Язвенный колит и болезнь крона - этиология и дифференциальная диагностика заболеваний


doctor
Главная » Колит
 

Самые читаемые статьи


Урчание в заднем проходе причины

Симптомы запора весьма разнообразны в зависимости от этиологии, эвакуаторной функции различных ... Далее

Может ли во время месячных выделяться кровь из заднего прохода

С юных лет надо приучить себя каждый раз после опорожнения кишечника ... Далее

Болит левая подвздошная область у женщин

Подвздошно-бедренный тромбоз локализуется слева в 3 - 4 раза чаще, чем ... Далее

Выделения крови после операции на геморрое

Свежие записиПрополисный мед Принимать по 1 ч. Каждый культурный человек должен ... Далее

Болезнь крона (неспецифический язвенный колит кишечника) - лечение ...

Среди воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) в настоящее время наиболее часто встречаются язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона (БК). Частота встречаемости БК в мире среди взрослого населения составляет около 2-7:100000, а ЯК – около 4-15:100000.

Понятие болезни Крона и ЯК

Язвенный колит – это заболевание с хроническим течением, которое связано с воспалением по иммунному типу слизистой оболочки ЖКТ.

Болезнь Крона – это заболевание часто рецидивирующее хронического течения с предположительно иммунной этиологией, которое чаще всего характеризуется воспалением всех слоев стенки кишечника.

Симптомы ВЗК

Общие для болезни Крона и ЯК:

  • При тяжёлом течении появляется повышенная температура, слабость, анемия.
  • Диарея и стул с кровью.
  • Боль в животе, которая при ЯК бывает резкая, в отличие от БК, и может предшествовать дефекации.
  • Могут появляться другие аутоиммунные патологии (узловая эритема, артралгия и т.п.)
  • Метаболические нарушения приводят к стеатозу печени, тромбоэмболии лёгочной артерии, амилоидозу и др.

Характерные симптомы БК:

  • Инфильтрат в брюшную полость
  • Кишечная непроходимость
  • Трещины, свищи кишечника.

Возможные осложнения язвенного колита:

  • Местного характера: сквозное повреждение стенки кишки, кишечные кровотечения, опухолевое перерождение поражённых тканей, сужения просвета кишечника.
  • Системного характера: реактивный артрит, анкилозирующий спондилоартрит.

Дифференциально-диагностические критерии БК и ЯК

Клинические проявления и особенности течения неспецифического ...При БК патологический процесс локализован чаще в терминальном отделе подвздошной кишки, а для ЯК более характерно левостороннее поражение толстой кишки.

В первом случае боль локализуется в правой половине, а во втором – в левой половине живота. Характер боли также имеет свои особенности. Для б-ни крона специфичны частые, упорные боли, в то время как при колите боли редкие, несильные и стихают после дефекации.

При болезни Крона выявляют саркоидные гранулёмы, а при язвенном колите - нет. В случае болезни Крона возможно образование стриктур кишечника, что при язвенном колите это случается очень редко.

Для язвенного колита не характерно повышение температуры, а также уменьшение массы тела, в отличие от БК. Однако при обеих патологиях происходит увеличение уровня IgM сыворотки крови.

Дефекация при болезни Крона нечастая, в то время как при язвенном колите она зависит от тяжести течения, но чаще бывает более 10 раз в сутки.

При язвенном колите почти всегда стул с примесями крови, а при болезни Крона это наблюдается редко.

При БК зачастую присутствуют симптомы псевдоаппендицита, а при ЯК такого не наблюдается.

Существует ещё один дифференциальный признак. Поражение верхнего отдела ЖКТ возможно только при болезни Крона (множественные эрозивно-язвенные дефекты на фоне гранулематозно измененной слизистой оболочки пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка).

Для БК характерны частые перианальные поражения (свищи, абсцессы), в то время как при ЯК редко встречаются перианальные трещины слизистой оболочки.

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения

   

Температура при геморрое

Геморройраспространенное заболевание, представляющее собой патологическое расширение вен прямой кишки. В результате нарушения оттока крови из вен ...


Время всасывания ректальных свечей у детей

Ректальная свеча перед введением должна быть прохладной, так ее значительно удобнее вводить. Кроме того, многие действующие вещества, входящие в ...


Боли в животе в левой подвздошной области

Жалобы пациентов: боли внизу слева, боль внизу левого бока, болит внизу живота слева, болит в левом боку - это жалобы ...


Геморрой сгустки крови

Геморрой ― заболевание, связанное с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. Это ...


2016-2017 Doctor proctolog

love секс 31 html шаблоны 28
foto знакомства 30 мамба порно 29 мавро ммм