Уплотнена слепая кишка


doctor
Главная » Заболевания кишечника
 

Самые читаемые статьи


Урчание в заднем проходе причины

Симптомы запора весьма разнообразны в зависимости от этиологии, эвакуаторной ... Далее

Может ли во время месячных выделяться кровь из заднего прохода

С юных лет надо приучить себя каждый раз после ... Далее

Болит левая подвздошная область у женщин

Подвздошно-бедренный тромбоз локализуется слева в 3 - 4 раза ... Далее

Выделения крови после операции на геморрое

Свежие записиПрополисный мед Принимать по 1 ч. Каждый культурный ... Далее

Где находится слепая кишка у человека, её функции и болезни

Тифлит – это медицинский термин, заболевание, которое характеризуется симптоматикой, похожей на острый аппендицит. Больной с воспалением кишки также жалуется на боли в подвздошной области с правой стороны. Воспаление слепой кишки отличается от аппендицита тем, что боли проявляются спустя несколько часов после еды. Помимо болевых ощущений, пациент жалуется на повышение температуры, тошноту, диарею и рвоту.

Симптомы развития воспаления слепой кишки

Врач осматривает пациента и обращает внимание на следующие симптомы болезни:

вздутие живота как с одной стороны, обычно справа, так и в целом,

при надавливании пациент чувствует боль в подвздошной области с правой стороны, при этом ощущается слепая кишка, увеличенная в размере, плотная и болезненная.

Кроме этого проводятся дополнительные обследования.

Шум плеска как симптом воспаления слепой кишки: определяют аускультативно.

Врач назначает исследование – копрологическое, а также ирригоскопия – рентгенологическое.

Данные исследования сопоставляются с клиническими симптомами болезни.

Диагностика воспалительных заболеваний слепой кишки

Если при копрологическом исследовании в кале обнаруживается повышенное количество
  • клетчатки,
  • мышечных волокон,
  • крахмала при малом количестве жира и кислой реакции.

Диагноз “воспаление слепой кишки” в таком случае подтверждается.

По данным рентгенологического исследования, ирригоскопии: отмечается расширение или сужение, а также укорочение слепой кишки и сглаживание складок ее слизистой. Рентгенологический снимок может показать скопления бария, которые являются признаком наличия эрозии на слизистой поверхности слепой кишки.

Для врача важно не спутать воспаление именно слепой кишки с воспалительным процессом какого-либо другого органа, расположенного в брюшной полости. Легче всего спутать тифлит с острым аппендицитом, особенно учитывая, что часто эти заболевания идут рука об руку. Также легко спутать тифлит с гинекологической патологией и почечной коликой.

Особенности лечения воспаления слепой кишки

В качестве лечения воспаления слепой кишки назначаются антибиотики широкого спектра действия. Интоксикацию организма снимают инфузионной терапией. Больному прописывают щадящую диету.

При протекании воспаления могут возникнуть осложнения:
  • мезаденит,
  • паратифлит,
  • недостаточность илеоцекального клапана и некоторые другие.

Но при своевременном обращении и верной диагностике можно не допустить проявления таких заболеваний и успешно провести лечение болезни.

Почему возникают воспалительные заболевания слепой кишки?

| |

Естественно, что большое значение имеет обнаружение при пальпации болезненности слепой кишки. Это наблюдается, во-первых, как только что было отмечено, при воспалительных процессах серозной оболочки кишки, а во-вторых, при воспалительных состояниях внутренней ее оболочки.

Кроме того, болезненность слепой кишки нередко встречается при заболеваниях расположенных но соседству органов, в частности у женщин при воспалении правого придатка. Для отграничения воспалительного процесса в самой кишке от болезненности, обусловленной патологией близлежащих органов, весьма важно следующее указание Н. Д. Стражеско: он писал, что обыкновенно воспалительный процесс в самой кишке, как, например, при остром гриппозном, стеркораль-ном, дизентерийном, брюшнотифозном тифлите или при туберкулезе кишки, вызывает уплотнение стенок ее, напряженность их, повышение резистентности самой кишки. Отсутствие каких-либо изменений в свойствах кишки говорит скорее о заболеваниях соседних органов.

При пальпации необходимо обратить внимание также на консистенцию и толщину слепой кишки. Нормальная слепая кишка прощупывается в виде мягкого эластического цилиндре Шириной 2-3, максимум 4-5 см. При утрате, точнее при снижении тонуса стенок слепой кишки она может прощупываться и в виде более широкого цилиндра. Наряду с этим при спастических состояниях слепой кишки, чем бы они ни были обусловлены , кишка пальпируется в виде тонкого, толщиной с карандаш, иногда даже с гусиное перо и при том весьма плотного тяжа. Плотная консистенция слепой кишки с прощупываемыми отдельными более твердыми уплотнениями встречается при длительном застое каловых масс в кишечнике. В таком случае каловые камни могут обусловить неравномерную плотность. Все же, как отмечал Н. Д. Стражеско, принимаемые за каловые камни плотные массы часто оказываются инвагинированной частью кишки при илеоцекальной инвагинации, полипом и, наконец, о чем всегда следует думать, развивающимся новообразованием.

Таким образом, неравномерная плотность слепой кишки реже всего бывает обусловлена каловыми камнями и поэтому в подобных случаях, прежде всего, следует думать о неопластическом процессе. При перкуссии такой плотной слепой кишки имеет место притуплённый тимпанит в противоположность высокому тимпаниту при перкуссии над здоровой кишкой.

Интересные медицинские статьи:

Подвижная слепая кишка

Возникают кратковременные нерезкие боли в правой подвздошной области. Боли чаще появляются после физической нагрузки . Общее состояние при этом остается хорошим, температура не повышена, отсутствует лейкоцитоз. Пальпация живота не выявляет признаков раздражения брюшины. Анамнестические данные и данные осмотра позволяют исключить аппендицит.

Терминальный илеит . Может проявляться в двух формах:

  • склерозирующий терминальный илеит, или болезнь Крона.
  • Несхлерозирующий илеит. У детей чаще встречается несклерозирующий илеит, который имеет и другое название ангина живота, благодаря характерным для этой формы периодическим приступам болей в нижней части живота справа. Заболевание часто сочетается с острым и хроническим мезаденитом. Симптомов раздражения брюшины не бывает. Иногда может быть субфебрильная температура.

    Болезнь Крона в начальном периоде по своему течению очень напоминает острый аппендицит: острое начало с повышением температуры, рвота, боли в животе, при пальпации болезненная, уплотненная слепая кишка.

    Тифлит, причины, симптомы и лечение

    Дифференциальный диагноз в условиях оказания неотложной помощи очень труден. Во втором периоде заболевания появляются симптомы язвенного илеита; приступообразные боли, жидкий стул. Эти явления обусловлены глубокой воспалительной инфильтрацией стенки дистальных сегментов тонких кишок. В последующем образуются язвы кишечной стенки, а иногда и свищи, может развиться стенозирование кишечника с нарушением проходимости.


    Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи, Е.И. Чазова

    К списку публикаций раздела «Б »

    Острый гастрит
    Развивается острое подъемом температуры, повторной рвотой и учащенным стулом. Характерны ксликообразные боли в области желудка. Интенсивность болей стихает после.

    Абдоминальный синдром при ревматизме
    Сопровождается приступообразными болями в животе и признаками раздражения брюшины. Боли не имеют характерной локализации, могут быть и разлитыми. Поверхностная пальпация.

    Elite-Life

    Гастроэнтерология

    Симптомы тифлита

    Клиническая картина характеризуется тупыми болями в правой подвздошной области. Иногда боли имеют характер колики, появляются через 5-6 часов после еды, усиливаются при движениях, длительном стоянии, в положении лежа на левом боку, могут иррадиировать в поясничную область. Отмечаются чувство распирания в животе, урчание, метеоризм, тошнота, отрыжка, снижение аппетита, иногда понос. Чаще наблюдается чередование поноса и запора. В ряде случаев стул бывает нормальным. В период обострения живот вздут, передняя брюшная стенка не напряжена, слепая кишка уплотнена, болезненна, баллонообразно раздута, подвижна, перкуторно определяется тимпанический звук.

    Диагностика тифлита

    Диагноз ставят на основании клинической картины, данных копрологического и рентгенологического исследований. При копрологическом исследовании определяют слабокислую реакцию кала, большое количество переваримой клетчатки, внутриклеточного крахмала, йодофильной флоры, измененных мышечных волокон, незначительное количество расщепленного жира. При рентгенологическом исследовании, включающем ирригоскопию, рентгеноскопию с антеградным заполнением илеоцекальной области, париетографию, часто обнаруживается сужение , реже увеличение просвета слепой кишки. При резком сужении пораженный отдел принимает вид шнура. Измененная слепая кишка, особенно в период обострения заболевания, плотно не заполняется взвесью сульфата бария. Гаустры сглаживаются, принимают неправильную форму, могут исчезать вовсе. Контуры слепой кишки ровные и четкие или мелко- и крупнозубчатые. Характерным признаком тифлита является укорочение и деформация слепой кишки, которая может принимать воронкообразную или цилиндрическую форму. Рельеф слизистой оболочки при тифлите изменен, имеет ячеистый вид, складки часто сглажены или отсутствуют. В некоторых случаях на внутренней поверхности слепой кишки имеются стойкие бариевые пятна, указывающие на наличие язв и эрозий. Часто наблюдается недостаточность илеоцекального клапана, неполное сокращение слепой кишки при опорожнении. При двойном контрастировании все рентгенологические симптомы более отчетливы, выражена граница между слепой и восходящей ободочной кишкой. Для перитифлита характерна деформация, смещение, утолщение стенки слепой кишки, сращения ее с брюшной стенкой и соседними органами.
    Дифференциальный диагноз проводят с аппендицитом, почечной и печеночной коликой, заболеваниями женских половых органов, со злокачественными новообразованиями, дивертикулитом толстой кишки.

    Лечение и профилактика тифлита

    В большинстве случаев тифлит вызывает неспецифическая флора, поэтому необходимо применять антибиотики широкого спектра действия . Для снижения интоксикации проводят инфузионную терапию. Кроме того таким больным назначают щадящую диету. Профилактика сводится к предупреждению инфекционных заболеваний кишечника, своевременному лечению запоров, удалению воспалительных очагов в организме, соблюдению режима питания.

    · слепая кишка пальпируется в правой подвздошной области безболезненна, подвижна, слегка урчит;

    · поперечно-ободочная кишка обычной консистенции определяется на уровне пупка.

    Стул регулярный, оформленный, без патологических примесей.

    Печень: размеры по Курлову - 11,5 х 10 х 8 см. Нижний край печени уплотненный, безболезненный, выступает из-под реберной дуги на 1,5см Симптом Курвуазье - отрицательный. Величина дыхательной подвижности печени - 5 см.

    Селезенка не пальпируется, перкуторно определяется по средней подмышечной линии между IX и XI ребрами. Симптом Рагозы - отрицательный.

    При осмотре поясничной области видимых изменений не обнаружено. почки не пальпируются, пальпация по ходу мочеточников безболезненная. Поколачивание по поясничной области безболезненно с обеих сторон. Диурез адекватен.

    Сознание ясное. Сон глубокий. Головные боли не беспокоят. Менингиальные симптомы отрицательные. Функции черепно-мозговых нервов не нарушены.

    На основании жалоб больного , данных анамнеза, которые отражают типичное развитие заболевания с цикличностью: постепенное начало, наличие преджелтушного периода, протекающего по гриппоподобному типу на протяжении 7 дней с явлениями интоксикации, последующего желтушного периода , эпидемиологического анамнеза и результатов физикального обследования можно поставить предварительный диагноз:

    Вирусный гепатит с фекально-оральным механизмом передач .

    Анализ мочи от 26.04.97г.

    Цвет - насыщенно желтый

    Удельный вес - 1020

    Клинический анализ крови от 26. 04. 97г

    Эритроциты - 5 х 1012\ л

    Гемоглобин - 159 г \ л

    Источники: www.astromeridian.ru, normphysiology.com, www.medkursor.ru, elite-life.narod.ru, www.newreferat.com

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

       

    Диета при левостороннем колите

    Многие пациенты считают, что колит – это медленно протекающее и не несущее никакой угрозы организму заболевание. Однако на ...


    Насколько глубоко вводить свечи от геморроя

    Одним из самых эффективных методов лечения нарушений в оболочках кишечника, является использование ректальных свечей. Перспектива, возможно не приятная, однако ...


    Свечи для профилактики гемороя

    Вряд ли кто-то часто задумывается о профилактике геморроя, пока этот весьма неприятный недуг не поразит его ...


    Кровь из заднего прохода у ребенка 4 года причины

    Добрый день! У моего сына 6 лет появились кровавые выделения после стула. Сначала были маленькие капельки. Я мазала облепихой, ...


    2016-2017 Doctor proctolog

    love секс 31 html шаблоны 28
    foto знакомства 30 мамба порно 29 мавро ммм